Thay khớp gối toàn phần là gì? Các công bố khoa học về Thay khớp gối toàn phần

Thay khớp gối toàn phần, hay còn được gọi là thay khớp gối bằng cách thay thế toàn bộ mặt nạch gối xương, là một phẫu thuật để loại bỏ khớp gối bị hư hỏng và th...

Thay khớp gối toàn phần, hay còn được gọi là thay khớp gối bằng cách thay thế toàn bộ mặt nạch gối xương, là một phẫu thuật để loại bỏ khớp gối bị hư hỏng và thay thế bằng một khớp nhân tạo. Người ta thường thực hiện phẫu thuật này trong trường hợp khớp gối bị tổn thương nghiêm trọng hoặc gặp các vấn đề khác như thoái hóa khớp gối, viêm khớp, chứng bệnh gút, chấn thương hoặc bị hoại tử. Thay khớp gối toàn phần giúp khôi phục chức năng và giảm đau cho bệnh nhân.
Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần thường được thực hiện khi các phương pháp điều trị không phẫu thuật không hiệu quả trong việc giảm đau và tăng chức năng của khớp gối. Quy trình phẫu thuật bao gồm các bước sau:

1. Chuẩn bị: Bệnh nhân được đặt trong tư thế nằm ngửa trên bàn phẫu thuật. Sau đó, bác sĩ sẽ thực hiện quá trình tạo điều kiện để tiếp cận khớp gối bằng cách tạo một mở đường cắt.

2. Cắt mở: Bác sĩ sẽ tiến hành cắt da và mô mềm xung quanh khớp gối để tiếp cận vào khớp. Các cơ, dây chằng và mạch máu được nhân bản và di chuyển sang một bên để tạo không gian cho việc tiếp cận khớp gối.

3. Loại bỏ mặt nạch gối tổn thương: Bác sĩ loại bỏ toàn bộ mặt nạch gối tổn thương, bao gồm cả xương sụn và xương thật. Một phần xương của xương chày và xương đùi gần khớp cũng có thể được cắt để chuẩn bị cho việc gắn vào khớp nhân tạo.

4. Chuẩn bị bề mặt lắp ghép: Xương gối còn lại được chuẩn bị để lắp ghép với khớp nhân tạo. Thông thường, bác sĩ sẽ cắt và định hình xương để tạo nền tảng phù hợp cho việc lắp ghép với khớp nhân tạo.

5. Lắp ghép khớp nhân tạo: Khớp nhân tạo được chọn dựa trên kích thước và nhu cầu cụ thể của bệnh nhân. Khớp nhân tạo bao gồm một thành phần dựa trên xác định khớp đầu xương chày và một thành phần dựa trên khớp đầu xương đùi. Hai thành phần này được gắn vào xương gối bằng cách sử dụng cememnt hoặc các chất kết dính chịu lực.

6. Kiểm tra và đóng dạ sau khi lắp ghép: Bác sĩ kiểm tra độ sát kết nối giữa khớp nhân tạo và xương gối, đảm bảo rằng chúng được lắp đúng và ổn định. Sau đó, các cơ và mô mềm được đóng dạ sau và da được khâu lại.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được nhập viện và quản lý trong giai đoạn phục hồi. Quá trình phục hồi bao gồm thực hiện các bài tập vận động và sử dụng thiết bị hỗ trợ để tái tạo chức năng và lực tạo cho khớp gối mới.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "thay khớp gối toàn phần":

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN SAU 5 NĂM TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 521 Số 1 - 2022
Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần (KGTP) sau 5 năm tại Bệnh Viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 42 bệnh nhân (BN) với 42 khớp gối được thay trong khoảng thời gian từ tháng 1/2015 đến tháng 12/2016 tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, loại khớp được thay khớp gối nhân tạo có xi măng, hy sinh dây chằng chéo sau, lớp đệm cố định, không thay bánh chè. Nghiên cứu mô tả hồi cứu cắt ngang. Đánh giá sau mổ bằng thang điểm KSS, thời gian theo dõi trên 5 năm. Kết quả: Độ tuổi trung bình của nghiên cứu là 64 tuổi với 39 BN nữ (chiếm 92,9%), 3 BN nam (chiếm 7,1%). Điểm trung bình KS 90,3±6,6; kết quả rất tốt chiếm 78,6%; tốt 21,4% không có trường hợp nào đạt mức khá trở xuống. Điểm trung bình KFS 90,8±7,4, rất tốt chiếm 78,6%; tốt 21,4% không có trường hợp nào đạt mức khá trở xuống. Biên độ gấp gối trung bình đạt 96°±14,2°. Đánh giá chủ quan 66,7% người bệnh cảm thấy rất hài lòng với kết quả điều trị. Không có trường hợp nào gặp tai biến, biến chứng gì sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật thay KGTP đưa lại kết quả giảm đau tốt, cải thiện được chức năng của khớp và chất lượng cuộc sống. Tỉ lệ ăn mòn, hư hại khớp thấp. Tuy nhiên cần đánh giá trong thời gian dài hơn và cỡ mẫu lớn hơn.
#Khớp gối toàn phần #5 năm #bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN BẢO TỒN DÂY CHẰNG CHÉO SAU
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 516 Số 1 - 2022
Nghiên cứu đánh giá hiệu qủa phẫu thuật thay khớp gối toàn phần bảo tồn dây chằng chéo sau tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Thiết kế nghiên cứu hồi cứu và tiến cứu không đối chứng trên 39 bệnh nhân được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần bảo tồn dây chằng chéo sau từ tháng 1/2018 đến tháng 12/2018.Kết quả: Đa số bệnh nhân là nữ giới (92%), và tổn thương chủ yếu ởgối trái (59%). Tỷ lệ không đau/đau ít sau mổ theo thang điểm VAS là 95%, biên độ vận động khớp gối sau mổ là 110,5 ± 3,8 độ.Kết luận: Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần sử dụng loại khớp bảo tồn dây chằng chéo sau mang lại kết quả giảm đau tốt cho người bệnh thoái hóa khớp gối giai đoạn 3,4. Phẫu thuật kết hợp với giảm đau sau mổ và phục hồi chức năng mang lại hiệu quả cao trong điều trị.
#Thoái hóa khớp gối #thay khớp gối nhân tạo
KẾT QUẢ THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN ĐIỀU TRỊ THOÁI HÓA KHỚP GỐI NGUYÊN PHÁT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 520 Số 1A - 2022
Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần điều trị thoái hoá khớp gối nguyên phát là phương pháp điều trị đạt hiệu quả cao, đã được thực hiện từ những năm 70 của thế kỉ trước. Tại Việt Nam, phương pháp điều trị này cũng đã được áp dụng từ nhiều năm, tuy nhiên, hầu hết được thực hiện tại các bệnh viện tuyến Trung Ương. Từ năm 2017, bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hoá dưới sự giúp đỡ và chuyển giao kĩ thuật của tuyến trên đã tiến hành thực hiện thay khớp gối toàn bộ điều trị thoái hoá nguyên phát cho 32 bệnh nhân (34 khớp gối), thời gian theo dõi trung bình 24,67 ± 11 tháng đạt kết quả: 97% bệnh nhân đau nhẹ và hết đau sau mổ, 94% bệnh nhân có thang điểm KS và KFS mức độ khá trở lên. Biến chứng: không có trường hợp nào phải thay lại do đau, lỏng khớp, trật khớp. chỉ có 2 trường hợp nhiễm trùng sâu, trong đó 1 trường hợp cần phẫu thuật làm sạch và đóng cứng khớp gối.
#thay khớp gối #thoái hoá khớp gối
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI TOÀN PHẦN TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ TRONG 5 NĂM TỪ NĂM 2014 ĐẾN NĂM 2019
Đặt vấn đề: Thoái hóa khớp gối là tình trạng hư hỏng phần sụn, đệm giữa hai đầu xương gây đau và cứng khớp. Phẫu thuật thay khớp gối nhân tạo được chỉ định khi khớp gối bị hư hại quá nhiều, điều trị nội khoa thất bại. Tại Đồng bằng sông Cửu Long phẫu thuật này đã được triển khai ở một số bệnh viện lớn nhưng số lượng còn khiêm tốn, do đó bên cạnh một số thành công vẫn còn nhiều vấn đề cần tiếp tục nghiên cứu để hoàn thiện. Mục tiêu nghiên cứu: 1) Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng bệnh nhân phẫu thuật thay khớp gối, 2) Đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu trên 106 bệnh nhân thoái hóa khớp gối đã được phẫu thuật thay khớp gối, theo dõi sau 6 tháng sau phẫu thuật. Kết quả: 106 bệnh nhân có độ tuổi trung bình 65 ± 6,8 tuổi, thoái hóa độ III chiếm 3%, độ IV chiếm 97%, knee score sau phẫu thuật 6 tháng 80,5 ± 5,3 điểm, 1 trường hợp nhiễm trùng khớp nhân tạo, 5 trường hợp đau khớp chè đùi sau phẫu thuật 12 tháng. Kết luận: Thay khớp gối đem lại hiệu quả tốt cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối mức III và IV.
#thoái hóa khớp gối #thay khớp gối toàn phần
Kết quả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần bảo tồn dây chằng chéo sau
Mục tiêu: Nhận xét kết quả phẫu thuật thay khớp gối toàn phần loại bảo tồn dây chằng chéo sau điều trị thoái hóa khớp gối. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu tiến hành trên 103 trường hợp (83 nữ và 20 nam) với 113 khớp gối thoái hóa, được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần, bảo tồn dây chằng chéo sau. Tuổi trung bình là 67,7 tuổi (từ 48 đến 84 tuổi). Thời gian thực hiện từ tháng 2/2016 đến tháng 6/2019. Thời gian theo dõi trung bình là 27,9 tháng. Kết quả: Đánh giá kết quả chung theo thang điểm KSSS, tỷ lệ rất tốt là 78,8%, tốt 15,9%, khá 5,3% và kém 0%. Kết luận: Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần, bảo tồn dây chằng chéo sau cho kết quả khả quan.
#Kết quả phẫu thuật #thay khớp gối toàn phần #bảo tồn dây chằng chéo sau
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT THAY KHỚP GỐI TẠI BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ NĂM 2019 -2021
Đặt vấn đề: Thoái hóa khớp gối là bệnh lý có tính chất tiến triển. Bệnh rất thường gặp và là một trong những nguyên nhân chính gây giảm, mất khả năng vận động. Phẫu thuật thay khớp gối toàn phần được chỉ định cho thoái hóa khớp gối nặng. Mục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp gối tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả tiến cứu 66 trường hợp thoái hóa khớp gối nặng từ tháng 03/2019 đến 12/2020. Kết quả: Tuổi trung bình là 64,8 ± 6,9 tuổi (nhỏ nhất là 50 tuổi, lớn nhất là 82 tuổi). Có 55 nữ (chiếm 83,3%), 11 nam (chiếm 16,7%). 24 khớp gối trái, 42 khớp gối phải. Có 8 bệnh nhân thay cả 2 gối. Thời gian theo dõi trung bình 11,6 ± 6,4 tháng. Điểm số trung bình KS trước mổ là 49,3 ± 8,4 điểm, sau mổ là 74,4 ± 5,8 điểm (p < 0,05). Điểm số trung bình KFS trước mổ là 37,7 ± 7,4 điểm, sau mổ 6 tháng là 78,1 ± 3,6 điểm (p < 0,05). Biện độ gập gối trung bình sau mổ là 120,7 ± 9,4 o. Có đến 83,6% trường hợp bệnh nhân rất hài lòng về kết quả phẫu thuật. Kết luận: Thay khớp gối đem lại hiệu quả tốt cho bệnh nhân thoái hóa khớp gối mức độ nặng. Thay khớp gối làm giảm đau, cải thiện chức năng vận động khớp gối, giúp đi lại vững vàng hơn, mang lại chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân bị hư khớp nặng. 
#Thoái hóa khớp gối #thay khớp gối toàn phần
Tổng số: 6   
  • 1